ลำดับการเจาะเก็บเลือดใส่หลอด (Order of Blood Draw)
การเจาะเก็บเลือดเพื่อการตรวจวินิจฉัยเป็นขั้นตอนที่สำคัญในงานทางการแพทย์ การปฏิบัติที่ถูกต้องช่วยให้ได้ตัวอย่างที่มีคุณภาพ ลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนระหว่างหลอดเก็บเลือด และเพิ่มความแม่นยำของผลการตรวจ ลำดับการเจาะเก็บเลือดได้รับการกำหนดโดยมาตรฐานสากล เช่น จาก Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) ซึ่งมีเหตุผลเพื่อป้องกันการปนเปื้อนสารเติม (additives) ในหลอดต่างๆ ต่อไปนี้คือลำดับและรายละเอียดของหลอดเก็บเลือด:
1. หลอดสำหรับการเพาะเชื้อ (Blood Culture Bottles)
ลักษณะ: ขวดสำหรับเก็บตัวอย่างเลือดในระบบปลอดเชื้อ
เหมาะสำหรับตรวจ: การตรวจการติดเชื้อในกระแสเลือด (bacteremia/septicemia)
เหตุผล: การเพาะเชื้อจำเป็นต้องได้ตัวอย่างที่ปลอดจากการปนเปื้อนสารอื่นๆ ก่อนเก็บตัวอย่างในหลอดอื่น
2. หลอดสีฟ้าใส่สารโซเดียมซิเตรต (Light Blue Top)
ลักษณะ: มีสารโซเดียมซิเตรต (3.2% หรือ 3.8%)
เหมาะสำหรับตรวจ: การแข็งตัวของเลือด (Coagulation tests) เช่น PT, APTT, INR
เหตุผล: สารโซเดียมซิเตรตทำหน้าที่จับแคลเซียมในเลือดเพื่อป้องกันการแข็งตัว
3. หลอดสีแดง (Red Top)
ลักษณะ: ไม่มีสารเติม หรือมีเจลช่วยแยกเซรั่ม
เหมาะสำหรับตรวจ: การตรวจทางเคมีคลินิก (Serum Chemistry) เช่น การตรวจเอนไซม์ตับ การตรวจระดับฮอร์โมน การตรวจระดับยาหรือสารพิษ
เหตุผล: ใช้เพื่อให้ได้เซรั่มที่ปราศจากสารเติมใดๆ
4. หลอดสีทองหรือหลอด SST (Serum Separator Tube)
ลักษณะ: มีเจลแยกเซรั่มและสารกระตุ้นการแข็งตัว
เหมาะสำหรับตรวจ: การตรวจทางเคมีคลินิกและฮอร์โมน เช่นเดียวกับหลอดสีแดง
เหตุผล: เจลช่วยแยกเซรั่มจากส่วนประกอบเลือดอื่นๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
5. หลอดสีเขียว (Green Top)
ลักษณะ: มีสารเฮพาริน (Lithium Heparin หรือ Sodium Heparin)
เหมาะสำหรับตรวจ: การตรวจทางเคมีคลินิกในพลาสมา เช่น การตรวจแก๊สในเลือด (Blood Gas) การตรวจอิเล็กโทรไลต์
เหตุผล: สารเฮพารินช่วยป้องกันการแข็งตัวของเลือด
6. หลอดสีม่วง (Lavender Top)
ลักษณะ: มีสาร EDTA (Ethylenediaminetetraacetic acid)
เหมาะสำหรับตรวจ: การตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (CBC), HbA1c, การตรวจ DNA
เหตุผล: EDTA ช่วยจับแคลเซียมในเลือดและรักษาสภาพเม็ดเลือดได้ดีที่สุด
7. หลอดสีเทา (Gray Top)
ลักษณะ: มีสารโพแทสเซียมออกซาเลตและโซเดียมฟลูออไรด์
เหมาะสำหรับตรวจ: การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด (Glucose Testing)
เหตุผล: สารโซเดียมฟลูออไรด์ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสลายน้ำตาล
8. หลอดสีอื่นๆ (ถ้ามี)
หลอดสีเหลือง (ACD Tube): ใช้สำหรับตรวจทางพันธุกรรม
หลอดสีดำ: ใช้สำหรับการวัดอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)
เหตุผลในการปฏิบัติตามลำดับการเจาะเก็บเลือด
ป้องกันการปนเปื้อนสารเติม: เช่น สาร EDTA ในหลอดสีม่วงอาจรบกวนการตรวจแคลเซียมหรือโพแทสเซียมในหลอดอื่น
เพิ่มความแม่นยำของผลตรวจ: ตัวอย่างเลือดที่ได้จะเหมาะสมกับการตรวจในแต่ละหลอด
การเจาะเก็บเลือดในลำดับที่เหมาะสมช่วยลดความผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้นและเพิ่มคุณภาพของผลตรวจ การเรียนรู้และปฏิบัติตามมาตรฐานเหล่านี้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ เช่น เทคนิคการแพทย์และพยาบาล
https://blog.degruyter.com/order-blood-draw-importance-blood-sample-collection/
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น